
Боль и гипноз: методы лечения и гипнотерапия
Если мы посмотрим на само явление боли, то оно очень простое, знакомое, некоторым даже привычное. Но, на самом деле – это очень сложное явление.
Во-первых, источником могут служить сигнал от рецепторов. Обжег руку – стало больно. Но может и патологический процесс в нервной системе вызывать боль. Болит – а на вид все нормально. При этом различные процессы (например, хронический стресс) в организме могут повышать или понижать порог болевой чувствительности. И вот у вас уже возникают боли в спине или в мышцах. А поражения вроде бы и нет. Дополнительная информация, если интересно, в статье про боль и психосоматику.
И надо помнить про фантомные боли – конечности уже нет. А боль в ней есть. Интересно, что у мотоциклистов очень часты травмы рук с последующей ампутацией. Так вот – на карте тела она обычно остается в том положении, в каком была в момент аварии. И ампутант ходит, например, со все время торчащей вперед отсутствующей рукой и ведет себя соответственно – пригибается, обходит людей, пытается всячески защитить отсутствующую руку. Она — то болит, то чешется, то мерзнет…Но её нет.
Тут мы подходим еще к двум интересным моментам. Это психогенная, хроническая боль – нет заболевания, а боль есть. Как с той рукой. И интенсивность боли может быть очень высокой. Часто она возникает на фоне неврозов. Или является их признаком. Ну или признаком скрытой депрессии. Тут надо идти к психологу. И разбираться с причиной. И болевой симптом снимать.
И душевная боль. Тоже как с рукой. Душа болит. Не знаю, есть ли душа или нет – сами решайте — а болит. Особенно часто болит при депрессии, при потере значимых отношений, при потере близких.
Важно понимать, что боль состоит из эмоционального компонента, социального компонента и научения. Поэтому люди в разных эмоциональных состояниях будут по-разному её ощущать. Кому-то будет легче переносить боль в одиночестве, кому-то в окружении других.
Поэтому боль часто можно уменьшить путем различных техник (дыхание, релаксация и т.п.), воздействуя на их компоненты.
Это делали еще на заре изучения гипнотических явлений такие известные хирурги как Джеймс Брейд, Жуль Клоке, Джеймс Эсдейл и другие, проводя хирургические операции под гипнозом. В США часто гипнозом вместо анестезии пользуются стоматологи. А в бельгийской клинике Университете Льежа примерно 500 операций в год проводится под гипнозом.
Боль – это хорошо. Потому что – те, кто не чувствует боль, живут недолго. Ведь она не только средство коммуникации нашего организма с нами, это и это средство коммуникации с миром. При этом врачи и их пациенты часто оценивают только физические причины и физические компоненты боли.
Но как уже было сказано – боль – явление комплексное. В боли есть и социальный компонент, и психологический, и даже культурный. Она также обычно связана с привычками и прошлым опытом. И с контекстом. Поэтому боль можно изменить. Даже если просто расслабиться (это может быть не так уж и просто!) – уровень боли снижается примерно на 20%, во всяком случае, так говорят ученые. С другой стороны, боль может превратиться в привычку или даже в идентичность человека, часть его личности.
И вот простой способ снизить болевые ощущения. Боль необходимо оценить, описать. Узнать, что вокруг центра боли. Например, есть боль, а вокруг неё – чувство давления, а вокруг чувства давления – чувство жжения, а вокруг чувства жжения – зуд. И тогда можно, двигаясь от периферии, мысленно изменять ощущение зуда, потом чувство жжения, потом чувство давления, скорее всего и чувство боли изменится.
И еще один – его применяли средневековые ведьмы – диссоциировать боль. Просто представить её в виде некоего образа или предмета, вынести мысленно за пределы тела, поменять цвет, размер, форму. Можно даже мысленно трансформировать один предмет в другой или сделать с этим образом то, что хочется (тут вы сами себя спросите – я не знаю, что вам нужно). Даже такая простая техника способна облегчить боль.
Боль и гипнотерапия
Когда говорят об обезболивании при помощи трансовых техник, мне сразу приходит в голову старинная черкесская песня, которую пели раненому на поле боя, в то время как выковыривали из его тела пулю. Раненый тоже пел эту самую песню. Говорят, что боль действительно слабела.
А до этого были шаманы с бубнами и прочее.
Первые опыты с обезболиванием в медицине начали проводить французы в 1820-х годах. Магнитезеры вводили пациентов в транс перед небольшими медицинскими манипуляциями, включая удаление зубов, и довольно успешно. Жюль Клоке даже удалил пациентке, погруженной в транс, опухоль груди (но ему не поверили).
В хирургию гипноз пришел от Джеймса Брейда в середине 19 века. Он изобрел и слово «гипноз», в том числе, чтобы отделиться от «месмеризма» и подчеркнуть научность метода. Самым известным гипнохирургом стал тогда Джеймс Эсдейл, который провел более 300 операций под гипнозом в Индии. Причем даже после изобретения ингаляционной анестезии периодически операции проводили в состояниях измененного сознания. Тогдашний уровень её развития мог приводить к осложнениям.
В СССР в начале ХХ века (огромную роль в этом сыграли работы В.М. Бехтерева и И.П. Павлова) продолжали проводить операции и обезболивать роды с помощью гипноза. Со временем этот метод был постепенно вытеснен более управляемой и привычной анестезией.
Тем не менее, во всем мире уже с середины ХХ века гипноз снова вернулся в медицину. Теперь его применяют при стоматологических операциях и манипуляциях, при родах, для облегчения хронических болей: пояснично-крестцовой, язвенной, фантомной, постоперативной боли, а также при боли от ожогов и мигрени. Применяется также сочетание методов гипноза и анестезии, так называемой гипноанестезии, который считается более эффективным.